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僑務電子報

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肺癌防治 明年推LDCT篩檢高風險族群

2019-12-30
自由時報訊
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〔自由時報訊〕肺癌長年蟬聯國人十大癌症死因首位、也是十大好發癌症第二,僅次於大腸癌,如何預防並有效篩檢是癌症防治的重中之重;衛福部宣布,明年三月將推「LDCT篩檢共同醫療決策指引」,列出適合篩檢的高風險對象。

「LDCT」是指低劑量斷層掃描,目前被認為是可發現肺癌的有效檢查方式,但過去擔心假陽性率太高、輻射量較大,不見得所有人都適合做篩檢。

衛福部長陳時中表示,之前委外做的三年計畫已完成,發現只要設定適當適應症,仍可做為早期發現並提早治療的利器,正由國健署進行最後評估,預計明年三月公布,看有哪些高風險族群適合做LDCT篩檢。

癌症是多重因素 反映10年前種的因 肺癌發生數緩慢增加,常被外界批評和近年空氣污染議題相關;陳時中指出,癌症是多重因素導致的疾病,組織經長期刺激後產生癌變,至少需要十年才會發展成癌症,目前肺癌發生率反映的是十年前種下的因。

他也指出,根據肺癌流行病學統計,標準化發生率近年開始漸趨平緩,而標準化死亡率則連續七年呈現下降趨勢,「要看政府對肺癌的努力,是要看死亡率」。

死亡率連7年下降 5年存活率提高 陳時中強調,政府在防治肺癌上的努力,加上醫療技術進步,二○一六年早期肺癌比例提高到廿五.七%,五年存活率也從四年前約廿%提高到廿七.三%。

「早期發現,代表可早期接受治療。」

陳時中說,五年存活率增加,代表疾病已獲得控制,這些都是各界共同努力的結果。

我國肺癌病患數緩慢攀升,但令人憂心的是,許多人不抽菸卻仍罹病;台灣肺癌學會之前的研究發現,有肺癌家族史、常吸二手菸、肺部疾病史和煮食頻率高的族群中,以肺部低劑量電腦斷層(LDCT)檢查,肺腺癌檢出率約二.二九%,等於每千人就有約廿三人患病。

研究提醒,有肺癌家族史、常在二手菸和三手菸環境中生活、有肺部病變史如肺結核或慢性肺阻塞患者,以及長期煮食卻未使用抽油煙機的民眾,都要特別注意。

至於空氣污染是否也是導致肺腺癌的因素?目前國內還沒有確切且肯定的研究報告能證實。

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