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開會哭個不停 原來是鼻淚管嚴重阻塞

2020-03-27自由時報訊  樂活
(自由時報訊)一名47歲顧問公司女主管,近年深受鼻淚管阻塞所苦,平時經常得拿手帕擦眼淚。

好幾次在會議上,正在報告重要議題時,還在眾目睽睽下流下淚來,場面無比尷尬;所幸經進行鼻淚管氣球擴張手術,術後狀況明顯改善。

鼻淚管氣球擴張手術 狀況改善 台大醫院新竹分院眼科部醫師李宜潔表示,後天性鼻淚管阻塞好發於中老年人。

患者因長期慢性結膜炎、砂眼等反覆發炎反應,導致鼻淚管沾黏,或是因臉部外傷,傷及鼻淚管系統,另外,腫瘤壓迫、醫源性的傷害或對藥物過敏等,也可能造成鼻淚管阻塞。

症狀輕微者可採取保守療法,點眼藥水並保持眼部衛生,以免併發急性淚囊炎,但若阻塞嚴重,則需接受鼻淚管手術。

「鼻淚管氣球擴張術」是目前臨床上較盛行的無疤痕手術方式,醫師將帶有氣球的探針伸入鼻淚道讓氣球膨脹,撐開阻塞的部位,再將氣球縮小後取出。

為提高手術效果,有時會同時置入矽質鼻淚管導管,並依患者狀況及臨床經驗於術後2至6個月取出。

若是嚴重的鼻淚管阻塞、或曾接受過鼻淚管氣球擴張術卻再次復發的患者,醫師則會選擇另外在淚囊和鼻腔間重建一條新通道,讓淚水能順利地從眼眶流到鼻腔。

鼻腔內視鏡輔助 臉部不留疤 傳統的鼻淚管重建手術,是在眼內眥與鼻樑中間劃一道1至2公分的傷口,以電鑽在骨頭上打個小洞,以便在淚囊和鼻腔間重建一條新的排淚通道。

手術成功率高達9成以上,但仍有不少患者對該手術感到恐懼、或是擔心臉上留下疤痕。

若是有相關疑慮的患者,則可考慮採取新式的內視鏡鼻淚管重建手術。

在鼻腔內視鏡的輔助下,改從鼻子內部執行,不但不會留下面部的疤痕,成功率同傳統方式一樣可達9成以上。