調整飲食順序 有效改善糖尿病肥胖
（自由時報訊）43歲的張先生患有第二型糖尿病，他經常工作應酬，體重一度飆到130公斤，導致視網膜初期病變，眼睛腫脹、視力模糊扭曲。
中醫師指出，視網膜病變和血糖控制不良、罹患糖尿病的時間長短有關，建議糖尿病患者改善飲食習慣、調整飲食順序，接受藥物治療、三餐定時定量，勿以水果代替正餐。
衛生福利部台北醫院中醫科醫師郭建志表示，視網膜病變除了與血糖控制不良有關，高血壓、高血脂和肥胖也都是危險因子，中醫將肥胖分為「痰濕內蘊」和「氣虛」，前者主因是飲食失調，或長期偏食甜膩食品；後者是過度勞累、經常過飢或過飽。
市面上許多藥品、食品主打抑制食慾、增加代謝或促進排便，大多是短期成效，若要維持健康，就要少吃高熱量食物，但也不能過度攝取低熱量食物。
先吃水果再喝湯 先吃肉再吃菜 他建議，減重應從改變飲食習慣開始，包括用餐時，先吃水果再喝湯、先吃肉再吃菜，吃到8分飽即可；藥物控制應配合醫囑、飲食和運動並進；定時定量，選擇高纖及適量油脂的食物；勿用鳳梨、芒果、番薯、南瓜及山藥等糖量高的瓜果蔬菜作為正餐，應搭配高纖低熱量的蔬菜，掌控每餐攝取熱量。
端午節將至，郭建志建議糖尿病患者，選擇沒有蛋黃、肥肉的肉粽，並搭配蔬果食用，糯米製成的粽子不宜過量，避免血糖過高。
