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僑務電子報

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孕婦心律不整 「無輻射電燒」治癒

2020-08-19
自由時報訊
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(自由時報訊)一位張姓孕婦於懷孕期間(24-28週)會突然感覺心跳加速,就醫量測心跳超過每分鐘160下,診斷是陣發性上心室頻脈合併血壓下降及瀕臨暈厥,需跑急診治療。

由於患者是孕婦,成大醫院急診醫療團隊考量胎兒安全,投藥治療有顧忌,評估後以「無輻射電燒」成功治癒患者的心律不整,是成醫首例,據了解也是全台首度報告。

成大醫院首例 醫師及患者都免穿鉛衣 成大醫院表示,無輻射電燒是利用貼片取代X光機,達到立體定位心臟及導管的效果,讓醫師可在無輻射情況下進行電燒,醫師也無需再穿鉛衣,達到雙贏。

成醫迄今由醫師陳儒逸帶領的團隊已累積30多例無輻射電燒經驗,所需電燒時間與傳統電燒無異。

目前最新的歐洲心律不整治療指引已將無輻射電燒用於孕婦、列為IIa「中度推薦」。

成醫心臟血管科醫師陳儒逸表示,通常心律不整的治療選擇不外乎藥物或電燒,其中,傳統電燒治療需配合使用X光機,病人會因此接受比較多的輻射劑量,現今有「無輻射電燒」可達到無輻射治療。

相信無輻射觀念及技術會影響到未來醫療,應用到所有心臟植入性電子儀器的置放等其他醫療,達到無輻射治療時代。

陳儒逸指出,傳統電燒透過X光機照射輔助,才會知道導管位置以記錄心電訊號及電燒。

X光機記錄10分鐘,就約等同照了200張胸部X光,這樣輻射劑量雖不至對母胎有立即性不良影響,但有可能增加胎兒先天畸形與日後生長遲滯的疑慮。

婦產部醫師游振祥說,唯有在孕婦健康無虞下,胎兒才能有良好生長環境。

孕婦有心律不整引發心臟功能受損的症狀,必須給予妥善治療確保母胎的健康,而電燒治療是1種選擇,傳統需請孕婦穿鉛衣,減少胎兒受到輻射影響,現在有無輻射電燒的醫療技術,可更免除輻射顧忌。

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