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發現特發性肺纖維化新治療方向 台大醫院研究登「自然通訊」期刊

2020-09-26
央廣訊
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(央廣訊)特發性肺纖維化是一種最常見且致命的間質性肺病,但臨床上可用於治療患者的選擇卻很少且效果不佳,台大醫院內科楊鎧鍵副教授暨主治醫師研究團隊發現內質網蛋白(thioredoxin domain containing 5, TXNDC5)在肺纖維化形成中扮演重要角色,為治療肺纖維化提供治療新方向。該論文已登上國際頂尖期刊「自然通訊」(Nature Communications)。

台大醫院內科主治醫師楊鎧鍵指出,很多疾病都可能造成肺纖維化,包括COVID-19在內,特發性肺纖維化則是指找不出任何致病原因,根據統計,全球罹患特發性肺纖維化比例約萬分之十三至十四,國內患者估計也有四、五千人,一旦診斷出來,若無肺移植,平均存活率只有2至5年。

由於目前美國FDA與台灣健保給付只有兩種藥物,且治療效果並不是太明顯,因此國際藥廠仍積極投入開發,台大醫院這次的研究則是找出新的特發性肺纖維化致病機轉,提供治療新方向。楊鎧鍵:『(原音)這個蛋白本身在內質網內,它比如說在疾病發生的時候,它因為內質網壓力會上升,這個蛋白會增殖,它表現量會很多,它本身不是一個好的蛋白,它本身會促進纖維化的訊息傳導路徑叫TGFbeta,然後讓它的訊息傳遞變得更強,使得肺纖維母細胞它會增生,製造肺非常多纖維化物質,使得肺產生纖維化。我們的實驗就是利用基因編輯的方式把它剔除掉之後,可以發現它可以減輕消除當中造成肺纖維化整個疾病的嚴重程度,肺功能會恢復,所以我想我們認為它是未來可以針對肺纖維化很好的治療標的。』

楊鎧鍵表示,目前台大正與財團法人生物技術開發中心合作開發抑制分子的藥物,若有任何的藥物產出,就可能技轉,甚至用於治療一般肺纖維化也可能有改善作用,未來潛力無窮。

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