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僑務電子報

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健保署擬廢除僑民停復保 5年以下繳足保費、5年以上最多繳5年

2020-11-27
自由時報訊
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27日衛福部健保會將討論健保費率,但議程中並不會討論到部分負擔以及改革僑民「停復保」制度,衛福部長陳時中今在立院衛環委員會會中休息時表示,還是要根據最後定下的費率制定整體配套,他說僑民「停復保」因牽涉修法,所以今年難以有結果,但他也說國人對「停復保」立場已趨於一致;健保署長李伯璋表示,下週將和僑委會副主委徐佳青討論,健保署規畫將廢除「出國停復保制度」。

目前健保中「出國停復保」中規定,出國6個月以上者可選擇停保、返國後即可立即復保;出國2年內恢復戶籍者,即可立即加保,並自加保日繳納保費即可;出國超過4年者,則是自恢復戶籍滿6個月起重新繳費。

依健保署2019年的統計資料來說,短期復停保的人數為9.1萬人,使用醫療資源計6萬人,保費收入為4.48億元,醫療支出4.17億點(1點不等於1元);2018年返國設籍加保人數為2.5萬人,使用健保資療資源1.2萬人,保費收入2.09億元,醫療支出2.29億點(1點不等於1元)。李伯璋表示,健保署經過精算後,其實海外國人返台就醫的投入的保費與支出的金額相差並不多,但國人對此舉觀感仍欠佳,因此健保署研擬廢除僑民「停復保」的相關制度,並且未來只要繳足保費,除籍退保返國恢復戶籍後,不需等待6個月才能加入健保。

李伯璋說明,健保署規畫未來海外僑民若是出國5年以下,都要繳足5年的保費,但若是出國5年以上,假如某甲在美國居住20年,決定返台居住,那同樣也只要繳交5年健保費用,就能立刻加保,並免除6個月的等待期。

關於「部分負擔」,陳時中則說,還是要取決於整體健保費率調漲多少,他表示「部分負擔」若太高,等同形成就醫障礙,但若沒有,也可能會造成醫療浪費,他強調「部分負擔」主要用意是要讓大家更珍惜健保資源,他說有跟專家討論,專家認為調整「部分負擔」會節省健保資源的可能性很低,但會促進珍惜健保的心態。

陳時中表示,健保費率需要多方考量,還是希望健保會能夠依法決定費率,衛福部則會依照利弊來做評估,並做最後審視。陳時中說對於健保費率調漲最主要的考量建立在3點:首先是長期健康投資財務架構是否能建立;再來則是長期健全的財務架構;「部分負擔」做長期計劃,讓民眾珍惜健保資源,體會健保是國民健康的防護機制。

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